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Achtung: Dieser Titel gilt komplett oder überwiegend erst ab 01.07.2024
Anlage - Lungenkrebs-Früherkennungs-Verordnung (LuKrFrühErkV)
Anlage (zu § 4 Absatz 1 Satz 1) Anforderungen an den Computertomographen, den Befundarbeitsplatz und die Durchführung der Untersuchung sowie an die Software zur computerassistierten Detektion
| Parameter | Anforderungen |
| Volumen-Computertomographie-Dosisindex der Übersichtsaufnahme | ≤ 0,2 × angestrebter Spiral-Computertomogramm-Volumen-Com- putertomographie-Dosisindex |
| Übersichtsaufnahme | In posterior-anteriorer Projektion und in gleicher Atemlage wie im darauffolgenden diagnostischen Computertomographie-Scan Falls für Dosisautomatik technisch erforderlich, mit zusätzlicher lateraler Übersichtsaufnahme |
| Scanmodus | Spirale zur lückenlosen Erfassung in einer Atempause |
| Scanzeit | ≤ 15 Sekunden |
| Rotationszeit | ≤ 0,5 Sekunden |
| Einzelschichtkollimation | ≤ 0,7 Millimeter |
| Pitch | Zwischen 0,9 und 1,2 |
| Spannungsautomatik | Ja |
| Dosisautomatik/Röhrenstromautomatik | Verwendung von Protokollen mit an die Körperstatur angepasster Röhrenspannung (z. B. mittels Spannungsautomatik) und ange- passtem Röhrenstrom (z. B. mittels sektorieller Röhrenstromabsen- kung) |
| Dynamische Kollimation | Hardwarebasierte Methode zur Vermeidung von Overranging bei Detektorabdeckung größer als 4 Zentimeter |
| Faltungskern | Lunge: kantenbetonter Rekonstruktionsfilter Mediastinum: glättender Rekonstruktionsfilter |
| Rekonstruktionsverfahren | Modellbasierte iterative Rekonstruktion oder andere Methoden mit mindestens vergleichbarer Dosiseinsparung |
| Auflösung lateral (xy) | Eine isotrope räumliche Auflösung von 0,8 bis 1 Millimeter für Kontraste ab 150 Hounsfield-Einheiten Die Voxelgröße liegt bei 70 bis 80 % der Auflösung. |
| Lagerung der zu untersuchenden Person | Rückenlage mit Armen über dem Kopf; zentriert im Isozentrum |
| Gantrykippung | 0° |
| Scanrichtung | Caudal-cranial |
| Spiral-Scan | Durchführung in einer Atempause in tiefer Inspiration |
| Kontrastmittel | Nein |
| Scanbereich | Lungenspitze bis dorsaler Recessus |
| Gesichtsfeld | Gesamte Lunge, ansonsten so gering wie möglich |
| Darstellung am Befundarbeitsplatz | Verwendung einer Software zur interaktiven Darstellung dickerer Schichten und von Dünnschicht-Maximalintensitätsprojektion |
| Software zur computerassistierten Detektion | Detektion und Volumetrie von Lungenrundherden sowie Berech- nung der Volumenverdopplungszeit und Speicherung der Auswer- tung als erweiterte Bilddokumentation zur strukturierten Befundung |
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