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Viertes Kapitel - Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung - (SGB V)

Artikel 1 G. v. 20.12.1988 BGBl. I S. 2477, 2482; zuletzt geändert durch Artikel 6 G. v. 23.10.2024 BGBl. 2024 I Nr. 324
Geltung ab 01.01.1989; FNA: 860-5 Sozialgesetzbuch

374 weitere Fassungen

Drucksachen / Entwurf / Begründung

wird in 1838 Vorschriften zitiert

Viertes Kapitel Beziehungen der Krankenkassen zu den Leistungserbringern

Erster Abschnitt Allgemeine Grundsätze

§ 69 Anwendungsbereich

§ 70 Qualität, Humanität und Wirtschaftlichkeit

§ 71 Beitragssatzstabilität, besondere Aufsichtsmittel

Zweiter Abschnitt Beziehungen zu Ärzten, Zahnärzten und Psychotherapeuten

Erster Titel Sicherstellung der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

§ 72 Sicherstellung der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

§ 72a Übergang des Sicherstellungsauftrags auf die Krankenkassen

§ 73 Kassenärztliche Versorgung, Verordnungsermächtigung

§ 73a (aufgehoben)

§ 73b Hausarztzentrierte Versorgung

§ 73c Kooperationsvereinbarungen zum Kinder- und Jugendschutz

§ 73d (aufgehoben)

§ 74 Stufenweise Wiedereingliederung

§ 75 Inhalt und Umfang der Sicherstellung

§ 75a Förderung der Weiterbildung

§ 75b (aufgehoben)

§ 75c (aufgehoben)

§ 76 Freie Arztwahl

Zweiter Titel Kassenärztliche und Kassenzahnärztliche Vereinigungen

§ 77 Kassenärztliche Vereinigungen und Bundesvereinigungen

§ 77a Dienstleistungsgesellschaften

§ 77b Besondere Regelungen zu Einrichtungen und Arbeitsgemeinschaften der Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78 Aufsicht, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen, Statistiken

§ 78a Aufsichtsmittel in besonderen Fällen bei den Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78b Entsandte Person für besondere Angelegenheiten bei den Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78c Berichtspflicht des Bundesministeriums für Gesundheit

§ 79 Organe

§ 79a Verhinderung von Organen, Bestellung eines Beauftragten

§ 79b Beratender Fachausschuß für Psychotherapie

§ 79c Beratender Fachausschuss für hausärztliche Versorgung; weitere beratende Fachausschüsse

§ 80 Wahl und Abberufung

§ 81 Satzung

§ 81a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen

Dritter Titel Verträge auf Bundes- und Landesebene

§ 82 Grundsätze

§ 83 Gesamtverträge

§ 84 Arznei- und Heilmittelvereinbarung

§ 85 Gesamtvergütung

§ 85a Sonderregelungen für Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte aus Anlass der COVID-19-Pandemie

§ 85b (aufgehoben)

§ 85c (aufgehoben)

§ 85d (aufgehoben)

§ 86 Verwendung von Verordnungen und Empfehlungen in elektronischer Form

§ 86a Verwendung von Überweisungen in elektronischer Form

§ 87 Bundesmantelvertrag, einheitlicher Bewertungsmaßstab, bundeseinheitliche Orientierungswerte

§ 87a Regionale Euro-Gebührenordnung, Morbiditätsbedingte Gesamtvergütung, Behandlungsbedarf der Versicherten

§ 87b Vergütung der Ärzte (Honorarverteilung)

§ 87c Transparenz der Vergütung vertragsärztlicher Leistungen

§ 87d (aufgehoben)

§ 87e Zahlungsanspruch bei Mehrkosten

Vierter Titel Zahntechnische Leistungen

§ 88 Bundesleistungsverzeichnis, Datenaustausch, Vergütungen

Fünfter Titel Schiedswesen

§ 89 Schiedsamt, Verordnungsermächtigungen

§ 89a Sektorenübergreifendes Schiedsgremium, Verordnungsermächtigungen

Sechster Titel Landesausschüsse und Gemeinsamer Bundesausschuss

§ 90 Landesausschüsse

§ 90a Gemeinsames Landesgremium

§ 91 Gemeinsamer Bundesausschuss

§ 91a Aufsicht über den Gemeinsamen Bundesausschuss, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen

§ 91b Verordnungsermächtigung zur Regelung der Verfahrensgrundsätze der Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in der vertragsärztlichen Versorgung und im Krankenhaus

§ 92 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses

§ 92a Innovationsfonds, Grundlagen der Förderung von neuen Versorgungsformen zur Weiterentwicklung der Versorgung und von Versorgungsforschung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 92b Durchführung der Förderung von neuen Versorgungsformen zur Weiterentwicklung der Versorgung und von Versorgungsforschung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 93 Übersicht über ausgeschlossene Arzneimittel

§ 94 Wirksamwerden der Richtlinien

Siebter Titel Voraussetzungen und Formen der Teilnahme von Ärzten und Zahnärzten an der Versorgung

§ 95 Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung

§ 95a Voraussetzung für die Eintragung in das Arztregister für Vertragsärzte

§ 95b Kollektiver Verzicht auf die Zulassung

§ 95c Voraussetzung für die Eintragung von Psychotherapeuten in das Arztregister

§ 95d Pflicht zur fachlichen Fortbildung

§ 95e Berufshaftpflichtversicherung

§ 96 Zulassungsausschüsse

§ 97 Berufungsausschüsse

§ 98 Zulassungsverordnungen

Achter Titel Bedarfsplanung, Unterversorgung, Überversorgung

§ 99 Bedarfsplan

§ 100 Unterversorgung

§ 101 Überversorgung

§ 102 (aufgehoben)

§ 103 Zulassungsbeschränkungen

§ 104 Verfahren bei Zulassungsbeschränkungen

§ 105 Förderung der vertragsärztlichen Versorgung

Neunter Titel Wirtschaftlichkeits- und Abrechnungsprüfung

§ 106 Wirtschaftlichkeitsprüfung

§ 106a Wirtschaftlichkeitsprüfung ärztlicher Leistungen

§ 106b Wirtschaftlichkeitsprüfung ärztlich verordneter Leistungen

§ 106c Prüfungsstelle und Beschwerdeausschuss bei Wirtschaftlichkeitsprüfungen

§ 106d Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung

Dritter Abschnitt Beziehungen zu Krankenhäusern und anderen Einrichtungen

§ 107 Krankenhäuser, Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

§ 108 Zugelassene Krankenhäuser

§ 108a Krankenhausgesellschaften

§ 109 Abschluß von Versorgungsverträgen mit Krankenhäusern

§ 110 Kündigung von Versorgungsverträgen mit Krankenhäusern

§ 110a Qualitätsverträge

§ 111 Versorgungsverträge mit Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

§ 111a Versorgungsverträge mit Einrichtungen des Müttergenesungswerks oder gleichartigen Einrichtungen

§ 111b Landesschiedsstelle für Versorgungs- und Vergütungsvereinbarungen zwischen Krankenkassen und Trägern von Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen und Bundesschiedsstelle für Rahmenempfehlungen, Verordnungsermächtigung

§ 111c Versorgungsverträge mit Rehabilitationseinrichtungen

§ 111d Ausgleichszahlungen an Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen aufgrund von Einnahmeausfällen durch das neuartige Coronavirus SARS-CoV-2, Verordnungsermächtigung

§ 112 Zweiseitige Verträge und Rahmenempfehlungen über Krankenhausbehandlung

§ 113 Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsprüfung der Krankenhausbehandlung

§ 114 Landesschiedsstelle

Vierter Abschnitt Beziehungen zu Krankenhäusern und Vertragsärzten

§ 115 Dreiseitige Verträge und Rahmenempfehlungen zwischen Krankenkassen, Krankenhäusern und Vertragsärzten

§ 115a Vor- und nachstationäre Behandlung im Krankenhaus

§ 115b Ambulantes Operieren im Krankenhaus

§ 115c Fortsetzung der Arzneimitteltherapie nach Krankenhausbehandlung

§ 115d Stationsäquivalente psychiatrische Behandlung

§ 115e Tagesstationäre Behandlung

§ 115f Spezielle sektorengleiche Vergütung; Verordnungsermächtigung

§ 116 Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte

§ 116a Ambulante Behandlung durch Krankenhäuser bei Unterversorgung

§ 116b Ambulante spezialfachärztliche Versorgung

§ 117 Hochschulambulanzen

§ 118 Psychiatrische Institutsambulanzen

§ 118a Geriatrische Institutsambulanzen

§ 119 Sozialpädiatrische Zentren

§ 119a Ambulante Behandlung in Einrichtungen der Behindertenhilfe

§ 119b Ambulante Behandlung in stationären Pflegeeinrichtungen

§ 119c Medizinische Behandlungszentren

§ 120 Vergütung ambulanter Krankenhausleistungen

§ 121 Belegärztliche Leistungen

§ 121a Genehmigung zur Durchführung künstlicher Befruchtungen

§ 122 Behandlung in Praxiskliniken

§ 123 (aufgehoben)

Fünfter Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern von Heilmitteln

§ 124 Zulassung

§ 125 Verträge zur Heilmittelversorgung

§ 125a Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung

§ 125b Verordnungsermächtigung

Sechster Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern von Hilfsmitteln

§ 126 Versorgung durch Vertragspartner

§ 127 Verträge

§ 128 Unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern und Vertragsärzten

Siebter Abschnitt Beziehungen zu Apotheken und pharmazeutischen Unternehmern

§ 129 Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung, Verordnungsermächtigung

§ 129a Krankenhausapotheken

§ 130 Rabatt

§ 130a Rabatte der pharmazeutischen Unternehmer

§ 130b Vereinbarungen zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und pharmazeutischen Unternehmern über Erstattungsbeträge für Arzneimittel, Verordnungsermächtigung

§ 130c Verträge von Krankenkassen mit pharmazeutischen Unternehmern

§ 130d Preise für Arzneimittel zur Therapie von Gerinnungsstörungen bei Hämophilie

§ 130e Kombinationsabschlag

§ 131 Rahmenverträge mit pharmazeutischen Unternehmern

§ 131a Ersatzansprüche der Krankenkassen

Achter Abschnitt Beziehungen zu sonstigen Leistungserbringern

§ 132 Versorgung mit Haushaltshilfe

§ 132a Versorgung mit häuslicher Krankenpflege

§ 132b Versorgung mit Soziotherapie

§ 132c Versorgung mit sozialmedizinischen Nachsorgemaßnahmen

§ 132d Spezialisierte ambulante Palliativversorgung

§ 132e Versorgung mit Schutzimpfungen

§ 132f Versorgung durch Betriebsärzte

§ 132g Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase

§ 132h Versorgungsverträge mit Kurzzeitpflegeeinrichtungen

§ 132i Versorgungsverträge mit Hämophiliezentren

§ 132j Regionale Modellvorhaben zur Durchführung von Grippeschutzimpfungen in Apotheken

§ 132k Vertrauliche Spurensicherung

§ 132l Versorgung mit außerklinischer Intensivpflege, Verordnungsermächtigung

§ 132m Versorgung mit Leistungen der Übergangspflege im Krankenhaus

§ 133 Versorgung mit Krankentransportleistungen

§ 134 Vereinbarung zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und den Herstellern digitaler Gesundheitsanwendungen über Vergütungsbeträge; Verordnungsermächtigung

§ 134a Versorgung mit Hebammenhilfe

Neunter Abschnitt Sicherung der Qualität der Leistungserbringung

§ 135 Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

§ 135a Verpflichtung der Leistungserbringer zur Qualitätssicherung

§ 135b Förderung der Qualität durch die Kassenärztlichen Vereinigungen

§ 135c Förderung der Qualität durch die Deutsche Krankenhausgesellschaft

§ 135d Transparenz der Qualität der Krankenhausbehandlung

§ 136 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung

§ 136a Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung in ausgewählten Bereichen

§ 136b Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung im Krankenhaus

§ 136c Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Qualitätssicherung und Krankenhausplanung

§ 136d Evaluation und Weiterentwicklung der Qualitätssicherung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 137 Durchsetzung und Kontrolle der Qualitätsanforderungen des Gemeinsamen Bundesausschusses

§ 137a Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen

§ 137b Aufträge des Gemeinsamen Bundesausschusses an das Institut nach § 137a

§ 137c Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus

§ 137d Qualitätssicherung bei der ambulanten und stationären Vorsorge oder Rehabilitation

§ 137e Erprobung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

§ 137f Strukturierte Behandlungsprogramme bei chronischen Krankheiten

§ 137g Zulassung strukturierter Behandlungsprogramme

§ 137h Bewertung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden mit Medizinprodukten hoher Risikoklasse

§ 137i Pflegepersonaluntergrenzen in pflegesensitiven Bereichen in Krankenhäusern; Verordnungsermächtigung

§ 137j Pflegepersonalquotienten, Verordnungsermächtigung

§ 137k Personalbemessung in der Pflege im Krankenhaus; Verordnungsermächtigung

§ 137l Wissenschaftliche Weiterentwicklung der Personalbemessung in der Pflege im Krankenhaus

§ 138 Neue Heilmittel

§ 139 Hilfsmittelverzeichnis, Qualitätssicherung bei Hilfsmitteln

§ 139a Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen

§ 139b Aufgabendurchführung

§ 139c Finanzierung

§ 139d Erprobung von Leistungen und Maßnahmen zur Krankenbehandlung

§ 139e Verzeichnis für digitale Gesundheitsanwendungen; Verordnungsermächtigung

Zehnter Abschnitt Eigeneinrichtungen der Krankenkassen

§ 140 Eigeneinrichtungen

Elfter Abschnitt Sonstige Beziehungen zu den Leistungserbringern

§ 140a Besondere Versorgung

§ 140b (aufgehoben)

§ 140c (aufgehoben)

§ 140d (aufgehoben)

Zwölfter Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern europäischer Staaten

§ 140e Verträge mit Leistungserbringern europäischer Staaten

Dreizehnter Abschnitt Beteiligung von Patientinnen und Patienten, Beauftragte oder Beauftragter der Bundesregierung für die Belange der Patientinnen und Patienten

§ 140f Beteiligung von Interessenvertretungen der Patientinnen und Patienten

§ 140g Verordnungsermächtigung

§ 140h Amt, Aufgabe und Befugnisse der oder des Beauftragten der Bundesregierung für die Belange der Patientinnen und Patienten

Link zu dieser Seite: https://www.buzer.de/gesetz/2497/b6997.htm

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